С появлением потребности, приходят решения, которые начинают конкурировать и эволюционировать. Уже с 1970-х начали появляться решения для стандартизации обмена медицинскими данными: лабораторными протоколами, изображениями, страховыми документами, медицинскими картами пациентов. В процессе развития отдельные решения избавились от недостатков: ограниченной гибкости, специализации на отдельных направлениях, сложной реализации и поддержке.
В настоящее время лидером среди стандартов обмена медицинскими данными является система FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources) от HL7 (Health Level Seven International), использующая модульность, современные технологии для разработчиков и поддерживающая совместимость между различными информационными системами.
FHIR определяет формат, структуру данных, способы передачи данных. Это простой, гибкий и совместимый с веб-технологиями стандарт, позволяющий ускорить внедрение и упростить интеграцию, который ориентирован на:- разработчиков (поддержка REST, JSON, OAuth);
- реальную клиническую практику;
- масштабируемость от мобильных приложений до крупных информационных систем.
Стандарт FHIR удобен, а также поддержан крупнейшими компаниями: Apple, Google, Microsoft, Amazon, Epic, Cerner, и используется в национальных системах США (US Core), Саудовской Аравии (NPHIES), ЕС (X-eHealth).
Впрочем, FHIR сам по себе не содержит конкретных кодов лекарств, диагнозов, процедур. Это, в первую очередь, система, определяющая техническую и структурную сторону обмена информацией, и помогающая в интеграции различных систем. Например, Daman Health (ОАЭ) работает над упрощением процесса обмена медицинскими данными между страховыми компаниями и медицинскими учреждениями, используя стандартизированные API и протоколы.