Международный Поиск Завышений
Директор по стратегическим коммуникациям Mainsgroup
Павел Ларин
+7 (926) 503-17-00
За дополнительной информацией, пожалуйста, обращайтесь:
Mainsgroup — один из крупнейших российских брокеров, предоставляющий широкий спектр услуг в области страхования и управления рисками для средних и крупных предприятий любых отраслей и направлений деятельности, входит в топ-3 российских некэптивных брокеров. Компания показывает трехкратный рост выручки за последние два года, сотрудничая с топ-15 страховых компаний на рынке России.
Индустриальным прорывом Mainsgroup в 2024 году стала единая система управления ДМС и здоровьем коллективов – Mains Кубики. Решение включает программы ДМС, НС и критические заболевания, подключаемые системы бенефитов и в среднем на 16% сокращает затраты на медицинское страхование, снижает индекс абсентеизма, a HR-департаментам позволяет получить легкость управления программами, снижение административной нагрузки и хранить накопленные данные на своей стороне без привязки к конкретному провайдеру. «Mains Кубики» удостоены отраслевой премии Finnext 2025.
Команда совладельцев Mainsgroup активно развивает направление интеграции искусственного интеллекта в страховые алгоритмы, предлагая свои решения на базе компании Mains Lab. Среди уникальных кейсов разработчика: анализ завышений в счетах ДМС; расчет возмещения в автостраховании по фотографии с мест ДТП; андеррайтинг. Уже сегодня более 80% счетов в ДМС России анализируют программные продукты Mains Lab. Компания реализует проекты в Саудовской Аравии, ОАЭ, Бахрейне и Казахстане. Это яркий пример российского несырьевого экспорта.
Индустриальным прорывом Mainsgroup в 2024 году стала единая система управления ДМС и здоровьем коллективов – Mains Кубики. Решение включает программы ДМС, НС и критические заболевания, подключаемые системы бенефитов и в среднем на 16% сокращает затраты на медицинское страхование, снижает индекс абсентеизма, a HR-департаментам позволяет получить легкость управления программами, снижение административной нагрузки и хранить накопленные данные на своей стороне без привязки к конкретному провайдеру. «Mains Кубики» удостоены отраслевой премии Finnext 2025.
Команда совладельцев Mainsgroup активно развивает направление интеграции искусственного интеллекта в страховые алгоритмы, предлагая свои решения на базе компании Mains Lab. Среди уникальных кейсов разработчика: анализ завышений в счетах ДМС; расчет возмещения в автостраховании по фотографии с мест ДТП; андеррайтинг. Уже сегодня более 80% счетов в ДМС России анализируют программные продукты Mains Lab. Компания реализует проекты в Саудовской Аравии, ОАЭ, Бахрейне и Казахстане. Это яркий пример российского несырьевого экспорта.
О компании
2
пилота проведены в новом регионе — Южная Африка
28% —
средний процент случаев чрезмерного лечения среди существующих клиентов
это на 4% выше показателя 2025 года, который составлял 24%
Mains Lab Audit Tool —
модуль внешнего медицинского аудита. Точность работы системы — 95%
модуль внешнего медицинского аудита. Точность работы системы — 95%
по всем клиентам в Саудовской Аравии
Разработаны и введены в эксплуатацию новые модули для поиска завышений:
- Анализ медицинской документации с целью сверки с заявленными услугами (модуль в тестировании),
- Проверка соблюдения перечня пред- и послеоперационных мер,
- Сверка основной жалобы с назначенными лекарствами и оказанными услугами,
- Проверки с учетом конкретных поставщиков медицинских услуг и врачей на основе выявленных схем мошенничества.
2,3 млн
убытков было обработано в общей сложности с помощью системы Mains Lab Overtreatment Engine
на общую сумму 400 млн долларов
Medical Office —
интерфейс для управления настройками обнаружения чрезмерного лечения — позволяет адаптировать бизнес-правила для клиентов в течение 1–3 дней
Поиск Завышений
в России
Директор по стратегическим коммуникациям Mainsgroup
Павел Ларин
+7 (926) 503-17-00
За дополнительной информацией, пожалуйста, обращайтесь:
Mainsgroup — один из крупнейших российских брокеров, предоставляющий широкий спектр услуг в области страхования и управления рисками для средних и крупных предприятий любых отраслей и направлений деятельности, входит в топ-3 российских некэптивных брокеров. Компания показывает трехкратный рост выручки за последние два года, сотрудничая с топ-15 страховых компаний на рынке России.
Индустриальным прорывом Mainsgroup в 2024 году стала единая система управления ДМС и здоровьем коллективов – Mains Кубики. Решение включает программы ДМС, НС и критические заболевания, подключаемые системы бенефитов и в среднем на 16% сокращает затраты на медицинское страхование, снижает индекс абсентеизма, a HR-департаментам позволяет получить легкость управления программами, снижение административной нагрузки и хранить накопленные данные на своей стороне без привязки к конкретному провайдеру. «Mains Кубики» удостоены отраслевой премии Finnext 2025.
Команда совладельцев Mainsgroup активно развивает направление интеграции искусственного интеллекта в страховые алгоритмы, предлагая свои решения на базе компании Mains Lab. Среди уникальных кейсов разработчика: анализ завышений в счетах ДМС; расчет возмещения в автостраховании по фотографии с мест ДТП; андеррайтинг. Уже сегодня более 80% счетов в ДМС России анализируют программные продукты Mains Lab. Компания реализует проекты в Саудовской Аравии, ОАЭ, Бахрейне и Казахстане. Это яркий пример российского несырьевого экспорта.
Индустриальным прорывом Mainsgroup в 2024 году стала единая система управления ДМС и здоровьем коллективов – Mains Кубики. Решение включает программы ДМС, НС и критические заболевания, подключаемые системы бенефитов и в среднем на 16% сокращает затраты на медицинское страхование, снижает индекс абсентеизма, a HR-департаментам позволяет получить легкость управления программами, снижение административной нагрузки и хранить накопленные данные на своей стороне без привязки к конкретному провайдеру. «Mains Кубики» удостоены отраслевой премии Finnext 2025.
Команда совладельцев Mainsgroup активно развивает направление интеграции искусственного интеллекта в страховые алгоритмы, предлагая свои решения на базе компании Mains Lab. Среди уникальных кейсов разработчика: анализ завышений в счетах ДМС; расчет возмещения в автостраховании по фотографии с мест ДТП; андеррайтинг. Уже сегодня более 80% счетов в ДМС России анализируют программные продукты Mains Lab. Компания реализует проекты в Саудовской Аравии, ОАЭ, Бахрейне и Казахстане. Это яркий пример российского несырьевого экспорта.
О компании
Проведено
2 экспертных мероприятия “Круглый Стол” с ТОП-10 страховыми компаниями РФ
Запуск
cервиса по автоматическому кодированию прейскурантов ЛПУ.
Интеграция с “Поиском Завышений”. За 3 месяца обработано более 2 000 документов без участия человека (более 4 млн. строк с медицинскими услугами)
Объем проверенных реестров без участия медицинского эксперта (Проект “Зеленый коридор”) увеличился
в 2 раза:
с 178 млн.руб до 357 млн.руб.
(6 мес. 2025 vs. 6 мес.2026)
(6 мес. 2025 vs. 6 мес.2026)
7 млрд. ₽
объем проверенных счетов
405 млн. ₽
сумма найденных дефектов
Противодействие мошенничеству
и злоупотреблениям в международном ДМС
4
успешных пилота
с крупными страховыми компаниями ОАЭ, Латинской Америки и Южной Африки
Внедрен
новый AI-подход к представлению результатов выявленных FWA-паттернов,
повышающий прозрачность анализа и эффективность экспертной проверки
Суммарный объем проверки составил:
>1 млрд. $
в результате проверки выявлено 8% подозрительных услуг
Подписали нового клиента на рынке Объединенных Арабских Эмиратов
Разработана модель обнаружения сговора между участниками медицинской сети
через выявление повторяющихся потоков пациентов и схожих аномальных моделей клеймов
Сервис Секунда
в России
Запускаем нового клиента в РФ
находится в стадии тестирования
Новый модуль, направленный на поиск фото с ИИ-генерацией повреждений,
находится в стадии тестирования
Запущена
новая система распределения и приоритизации задач для улучшения скорости работы сервиса
Стартовал
проект по экспресс-расчетам Секунда 2.0
направленный на ускорение несложных расчетов стоимости ремонта автомобилей до 5 минут
Андеррайтинг и Тендеры РФ
Разработан
автоматизированный модуль для приведения тендерных заданий к единому шаблону.
Система выделяет нужные поля, приводит виды помощи и возраст к стандартному виду, а также определяет необходимость и выполняет преобразование данных, когда название ЛПУ и адрес записаны в одном поле или когда в поле перечислено несколько адресов
Обработано
560
тендеров по ДМС
от крупных корпоративных клиентов на сумму более 11,2 млрд ₽
Личные кабинеты
Завершили импортозамещение.
Теперь ЛК ДМС работает полностью на отечественном ПО, ОС и БД
Реализовали
Онлайн-запись в ЛПУ с выбором слотов и врачей прямо из ЛК ДМС
Запустили
перевод всех актуальных сервисов в новый ЛК ДМС
Запустили
обновленный ЛК ДМС
в новом дизайне и на новой платформе
